随着医疗卫生事业的发展，医院感染控制的重要性日益凸显。消毒供应中心（CSSD）作为医疗机构中至关重要的部门，负责医疗器械的清洗、消毒和灭菌工作。传统的消毒方法虽然有效，但存在一些弊端，如化学消毒剂的残留问题和环境污染风险。近年来，酸性氧化电位水（Acidic Oxidized Water, AOW）因其高效杀菌性能和环保特点，在医疗领域的应用逐渐受到关注。本文将探讨酸性氧化电位水在消毒供应中心的具体应用及其优势。

酸性氧化电位水的基本特性与杀菌机制 

       酸性氧化电位水是一种通过电解食盐水产生的新型消毒剂，其主要成分包括次氯酸（HClO）、氢离子（H+）和活性氧物种（ROS）。这些成分协同作用，使其具备强效的氧化能力和杀菌效果。据专家研究，酸性氧化电位水的杀菌机制主要包括以下几个方面：

1. 氧化还原电势（ORP）：高ORP值使酸性氧化电位水能够破坏微生物细胞膜的完整性，导致细菌死亡。

2. 次氯酸（HClO）：次氯酸可以穿透细菌细胞壁，干扰细菌的新陈代谢，从而杀死细菌。

3. 活性氧物种（ROS）：ROS能够引起蛋白质变性和DNA损伤，进一步增强杀菌效果。

酸性氧化电位水在消毒供应中心的应用 

1. 清洗阶段

       在器械清洗过程中，酸性氧化电位水可作为一种有效的预处理剂，用于去除有机物和生物膜。由于其高效的氧化能力，可以在短时间内分解蛋白质和其他污垢，提高了清洗效果。一项研究表明，使用酸性氧化电位水进行预处理后，医疗器械表面的细菌负荷减少了99%以上。

2. 消毒阶段

       酸性氧化电位水广泛应用于各种医疗器械的消毒过程。其快速杀菌的特点使得它能够在较短的时间内达到高水平的消毒效果。此外，与其他化学消毒剂相比，酸性氧化电位水无需冲洗即可直接使用，节省了时间和水资源。日本的一项临床试验表明，酸性氧化电位水对多种病原体（如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等）均有良好的杀灭效果，符合医用消毒标准。

3. 灭菌阶段

       尽管酸性氧化电位水不能替代高压蒸汽灭菌等传统灭菌方法，但它可以在灭菌前作为一个辅助步骤，减少微生物负载，确保更彻底的灭菌效果。特别是在不耐高温或湿度敏感的医疗器械灭菌前，酸性氧化电位水提供了一种安全可靠的预处理方案。

4. 对环境的影响

       传统化学消毒剂往往含有有害物质，长期使用会对操作人员健康和环境造成负面影响。相比之下，酸性氧化电位水电解产生自普通食盐水，生成过程绿色环保；并且在使用后会迅速降解成无害物质，不会造成长期污染。世界卫生组织（WHO）指出：“酸性氧化电位水是一种理想的绿色消毒剂，适用于医疗卫生机构的各种消毒需求”。

5. 消毒杀菌时间

1）适用于手工清洗后不锈钢和其它非金属材质器械、器具和物品灭菌前的消毒，大约需要2min；2）剪刀、弯形止血钳、甲状腺吸引器头、有齿镊子和鼻镜，骨穿针等复杂结构的手术 器械消毒，大约需要2min；

3）呼吸机管路、氧气湿化瓶的消毒处理，大约需要2min；

4）特殊感染病人手术器械的预处理，需要3-5min；

5）收集器械手推车的消毒处理，灭菌内镜的强化处理，需要3-5min；

6）不能进入高温高压灭菌的医疗器械及物品也可使用酸化水消毒，大约需要2min；

7）工作人员防护物品的消毒处理，大约需要2min；

8）在密闭空间中人员手、拖鞋和墙、台、地面、转运车等的清洗消毒，大约需要2 min。 

6. 作用效果

       作用30秒可杀灭包括MRSA 在内的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、绿脓杆菌、假单胞菌及白色念珠菌等细菌繁殖体，完全破坏乙肝表面抗原、杀灭艾滋病毒 (HIV) 、SARS病毒等。作用30分钟可100%杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢。

酸性氧化电位水优点

1.杀菌谱广：可杀灭各种细菌繁殖体、病毒等多种病原微生物

2.杀菌迅速：作用10秒即可杀灭细菌、病毒等病原微生物

3.使用方便：现场制取方式，可大量供应，随时生成，随时使用

4.无毒副作用：无毒、无刺激、残留性极低，对皮肤有适度的护理作用

5.对环境无污染：使用后可还原成普通水，对环境无污染

6.腐蚀性小：对不锈钢基本没有腐蚀性(对铝铜等金属有轻微腐蚀)

7.价格低廉：原料仅为自来水和食盐，使用成本比其它常规消毒剂低

注意事项

1.酸化水可以漱口，但禁止饮服。

2.有机物能减弱酸化水的杀菌效果，碱性水能去除有机物，建议用碱性水对物体进行冲洗后，再用酸化 水进行消毒(如果物体表面油腻严重，需先用含发泡剂的洗涤剂清洗，再用碱性水冲洗)。

3.酸化水对不锈钢无腐蚀，对铜铝等金属有轻微腐蚀，应避免长时间连续浸泡，消毒后应用软水或纯水冲洗。

 4.不得将酸化水和其他药剂混合使用，不得将酸化水与酒精类、洗涤剂等并用或混合使用。

5.酸化水对皮肤有一定的护理作用，可以消除轻度的干燥、红斑及皱纹，但是过敏性皮肤会引起皮 肤粗糙，洗手后应采取措施(涂护手霜等)。

6.碱性水不慎溅入眼内应立即用净水冲洗。

结论 

       酸性氧化电位水以其高效杀菌、环保安全等特点，在消毒供应中心展现出巨大的应用潜力。不仅可以提升工作效率，还能降低环境污染风险。然而，目前关于酸性氧化电位水的研究仍存在一定局限性，未来需要更多深入的实验和临床验证来完善其应用规范和技术标准。总之，随着技术的进步和认识的深化，相信酸性氧化电位水将在消毒供应领域发挥越来越重要的作用。