手术室与ICU的消毒新利器--AEOW
手术室与ICU的消毒新利器--AEOW
PART.01生命防线,无菌为先
手术室
手术室是进行外科手术的场所,患者在此处于开放状态,任何病原微生物的侵入都可能导致手术部位感染、败血症等严重并发症。严格的消毒措施能有效杀灭手术器械、环境表面和空气中的细菌、病毒,为手术创造无菌环境,降低术后感染率,保障手术成功率。
ICUICU收治的都是危重症患者,他们免疫力低下,且常伴有侵入性操作(如气管插管、深静脉置管等),感染风险极高。ICU环境中的多重耐药菌、条件致病菌等病原体极易引发医院获得性感染,如呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染等。规范的消毒隔离措施能切断传播途径,保护易感人群,减少交叉感染,降低患者死亡率。
酸性氧化电位水的理化特性
酸性氧化电位水(Acidic Electrolyzed Water, AEW)是一种通过电解稀盐水或稀盐酸溶液制备的新型消毒剂。其制备原理是在电解槽中,通过隔膜将阳极和阴极分开,阳极区产生酸性氧化电位水,阴极区产生碱性还原水。酸性氧化电位水具有以下独特的理化特性:
基本参数
pH值:2.0-3.0
氧化还原电位(ORP):≥1100mV
有效氯含量:50-70mg/L
溶解氧:20-50mg/L
杀菌机制
酸性氧化电位水的杀菌作用主要依赖于其高氧化还原电位和有效氯的协同作用。高ORP能够破坏微生物细胞膜的通透性,使细胞内容物外泄;有效氯则通过氧化作用破坏微生物的酶系统和DNA结构,导致微生物死亡。这种双重杀菌机制使其对多种病原微生物具有快速杀灭效果。
PART.03
在手术室、ICU的应用
在手术室的应用:
1.手术器械消毒
手术器械是医院感染的重要传播媒介。传统化学消毒剂存在腐蚀性强、残留毒性等问题,而酸性氧化电位水在这方面表现出明显优势。
应用方法:
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对金属器械采用浸泡消毒,作用时间1-2分钟
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对不耐热器械采用擦拭消毒,作用时间3-5分钟
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对精密器械采用喷雾消毒,作用时间5分钟
效果评价:
研究表明,酸性氧化电位水作用1分钟可杀灭99.99%的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见病原菌;作用5分钟可杀灭乙肝病毒、HIV等病毒;作用10分钟可杀灭真菌孢子。对金属器械的腐蚀性远低于含氯消毒剂,长期使用不会影响器械使用寿命。
2.手术室环境消毒
手术室环境消毒是预防手术部位感染的关键环节。酸性氧化电位水可通过多种方式应用于手术室环境消毒。
空气消毒:采用气溶胶喷雾法,按10-20ml/m³的用量进行喷雾,密闭作用30分钟后通风。可有效杀灭空气中的浮游菌,降低手术感染风险。
物体表面消毒:对手术台、器械台、无影灯、麻醉机等物体表面采用擦拭消毒,作用时间3-5分钟。其无色无味的特点不会对医护人员造成刺激,适合在手术过程中进行动态消毒。
地面消毒:采用拖地或喷洒方式,作用时间10分钟。消毒后无需清水冲洗,大大提高了工作效率。
3.手术人员手部消毒
外科手消毒是预防手术感染的重要措施。酸性氧化电位水在手部消毒方面具有独特优势。
消毒方法:
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流动水洗手后,取适量酸性氧化电位水揉搓双手及前臂
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作用时间30秒-1分钟
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自然晾干或无菌巾擦干
优势特点:
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对皮肤无刺激性,长期使用不会导致皮肤干燥、皲裂
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杀菌谱广,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、病毒、真菌均有良好杀灭效果
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作用时间短,符合外科手消毒要求
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无残留,不会影响手术操作
在ICU的应用:
1.医疗器械消毒
ICU患者病情危重,免疫力低下,是医院感染的高发区域。医疗器械的消毒质量直接关系到患者安全。
呼吸机管路消毒:采用浸泡消毒法,作用时间5-10分钟。可有效杀灭呼吸机管路中的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等常见病原菌,预防呼吸机相关性肺炎的发生。
监护仪表面消毒:采用擦拭消毒法,作用时间3分钟。可杀灭多重耐药菌,预防交叉感染。
2. 床单位终末消毒
ICU患者转出或出院后,床单位需要进行彻底消毒。酸性氧化电位水在床单位终末消毒中表现出色。
消毒流程:拆除床单、被套等布类物品,对床垫、床栏、床头柜等所有表面进行喷雾消毒,作用时间10分钟,自然晾干,无需清水擦拭
效果评价:研究表明,酸性氧化电位水作用10分钟可杀灭床单位表面的多重耐药菌,消毒合格率可达98%以上。其无残留的特点特别适合ICU频繁周转的床单位消毒。
3.患者皮肤消毒
ICU患者常需进行各种侵入性操作,皮肤消毒质量至关重要。
应用范围:
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中心静脉置管部位皮肤消毒
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动脉穿刺部位皮肤消毒
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手术切口周围皮肤消毒
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压疮创面消毒
消毒效果:酸性氧化电位水对皮肤表面的细菌、真菌均有良好杀灭效果,且对皮肤无刺激性,特别适合长期卧床、皮肤屏障功能受损的ICU患者使用。
与其他消毒剂的比较
| 消毒剂类型 | 杀菌效果 | 腐蚀性 | 刺激性 | 残留毒性 | 成本 |
| 酸性氧化电位水 | 高效广谱 | 低 | 无 | 无 | 低 |
| 含氯消毒剂 | 高效 | 高 | 强 | 有 | 低 |
| 戊二醛 | 高效 | 中 | 强 | 有 | 中 |
| 过氧乙酸 | 高效 | 高 | 强 | 有 | 中 |
| 乙醇 | 中效 | 低 | 中 | 无 | 中 |
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